本文摘要:探寻“两个分离”创建“三种机制”.hzh{display:none;}北京公立医院改革初见成效时隔友谊医院后,北京第二家大型公立医院——朝阳医院也启动“医药分离”,9月1日起中止15%药品加成反应,以及挂号费、诊疗费,并设医事服务费。
探寻“两个分离”创建“三种机制”.hzh{display:none;}北京公立医院改革初见成效时隔友谊医院后,北京第二家大型公立医院——朝阳医院也启动“医药分离”,9月1日起中止15%药品加成反应,以及挂号费、诊疗费,并设医事服务费。这既遏止了医院多买药,让患者获得实惠,又确保了医院收益,医务人员不受激励。
调查表明,患者对两家医院的总体满意度皆多达90%,表明北京公立医院改革初见成效。5月18日,北京启动大型公立医院综合改革。此次改革的总体思路是探寻管办分离、医药分离,创建财政价格补偿调控机制、医疗保险调节机制、医院法人管理运行机制。
最引人注目的是中止“以药补医”,实行“医药分离”,这是公立医院改革实行3年来,医院运行机制改革力度仅次于的措施。此前,北京市正式成立医管局,负责管理“筹办医院”,卫生局则“管行业”,在“管办分离”上迈进实质性一步。
7月1日,友谊医院作为综合改革试点,首度实行“医药分离”,1700种药品仅有以“进价销售”,医院和药品收益管理体制。医药分离后,截至9月30日,门诊医保患者次皆费用从450元降到384元,增加66元;门诊医保患者次皆药费从344元降到246元,增加98元;医保患者自付部分从176元降到105元,增加71元。
朝阳医院紧跟友谊医院试点医药分离。将近两个月来,门诊医保患者次皆费用、门诊医保患者次皆药费、医保患者次皆自付费用分别增加40元、73元、78元。中止药品加成反应的同时,朝阳医院缴纳医事服务费,标准与友谊医院完全相同:门诊普通号42元,副主任医师60元,主任医师80元,著名专家100元,医保患者每人次必要缺席40元。此次改革试点最重要的目标,仍是探寻创建不利于公立医院体系可持续发展的体制机制。
法人管理运行机制减缓前进,友谊、朝阳医院皆正式成立理事会,产生新的院长继续执行团队。今后医管局将创建监事会,向医院驻监事,委任总会计师,构成医院法人管理结构。
同时对医院内部运行机制进行改革,创建以公益性为核心的绩效考核制度,创建与公益性绩效考核结果挂勾的工资动态调整和薪酬分配制度。
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